|
ЗАБОЛЕВАНИЯ
КОЖИ, ВОЛОС, ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ
ПРОЛЕЖНИ
Пролежни -- некроз (омертвение) кожных покровов,
обусловленный компрессией тканей с нарушенной трофикой.
В молодом возрасте
пролежни возникают при заболеваниях или повреждениях спинного мозга, в
пожилом -- у ослабленных больных при длительном лежании, не имеющих сил
самостоятельно изменить положение тела или отдельных его частей.
Пролежни возникают: при
положении больного на спине -- в области бугров пяточных костей, крестца и
копчика, лопаток, на задней поверхности локтевых суставов, реже над остистыми
отростками грудных позвонков и в области наружного затылочного выступа; при
положении на животе -- на передней поверхности голеней, особенно над
передними краями большеберцовых костей, в области надколенников, а также у
края реберных дуг и верхних передних подвздошных остей, т. е. на местах, где
мягкие ткани сдавливаются поверхностью постели.
Образованию пролежней
способствуют плохой уход за кожей, неудобная постель, редкое перестилание
постели.
При недостаточном уходе у
больного в месте компрессии сначала появляется побледнение, которое сменяется
синюшностью без четких границ. Ткани приобретают отечный вид, на ощупь
холодные. В дальнейшем эпидермис отслаивается, появляются пузыри и некроз кожи.
Больные жалуются на онемение, а затем на несильную боль.
В тяжелых случаях
омертвению подвергаются не только мягкие ткани, но и надкостница, и
поверхностные слои костного вещества.
Присоединение инфекции
может привести к сепсису и быть причиной смерти.
Чтобы не допускать
образование пролежней, необходимо:
1. Если позволяет
состояние, поворачивать больного несколько раз в день на бок.
2. Расправлять простыни, следить, чтобы не было в постели крошек.
3. Следить за тем, чтобы на нательном и постельном белье не было заплаток,
складок и т. п.
4. Положить под крестец больного надувной резиновый круг так, чтобы крестец
находился над отверстием круга. На круг предварительно надеть наволочку или
завернуть его в пеленку. Вместо круга можно использовать водяные подушки,
поролоновые прокладки и т. п.
5. Ежедневно протирать кожу дезинфицирующим раствором: водкой, камфарным
спиртом, одеколоном, раствором уксуса (1 ст. л. уксуса столового на 1 стакан
кипяченой воды), или протирать кожу полотенцем, смоченным теплой водой. Затем
кожу вытереть насухо и растереть это место сухим полотенцем.
При появлении участков
покраснения, похожих на начинающийся пролежень, перечисленные мероприятия
проводят более интенсивно. Назначают УФ-облучение, электрическое поле УВЧ.
При появлении пузырей их
смазывают 1%-ным спиртовым раствором бриллиантового зеленого, затем
накладывают сухую повязку. Можно использовать 1%-ный раствор перманганата
калия.
Ферментативному очищению
раны способствует препарат ируксол, который наносят дважды в сутки, накладывая
влажную повязку. Отторгнутая некротизированная ткань должна удаляться при
смене повязки.
Аналогично действует мазь
фибролан.
Можно использовать мазь
Вишневского, синтомициновую эмульсию, аэрозоль Левовинизоль, пантеноловую
мазь, солкосерил -- в инъекциях и наружно в виде мази.
Существуют
народные способы лечения пролежней:
1. ромашка аптечная
(цветки);
донник лекарственный (трава).
В равных долях. Смесь трав залить небольшим количеством кипятка, размешать,
подержать на водяной бане 10--15 минут. Полученную кашицу в теплом виде
завернуть в марлевую салфетку и прикладывать к только начинающимся пролежням.
2. хвощ полевой (трава)
-- 30 г;
ромашка аптечная (цветки) -- 30 г;
зверобой продырявленный (трава) -- 40 г.
1 ст. л. смеси залить 250 мл кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут,
настоять 45 минут, процедить. Сырье отжать. Довести объем до 1 стакана.
Применять по 1/3--1/4 стакана 3 раза в день.
3. Этим же настоем можно
обрабатывать труднозаживающие раны.
4. Сок из мякоти плодов
тыквы пить по 1/2 стакана в сутки.
5. 200 г дубовой коры
отварить в 2 л воды, настаивать 3 часа, процедить, добавить еще 2 л воды.
Употреблять для обмываний.
6. Настойка из почек
березы (1:5) используют наружно при лечении пролежней.
7. 1 ст. л. сухой травы
барвинка малого заварить в 1 стакане кипятка, настаивать 30 минут на малом
огне, не доводя до кипения, остудить, процедить. Применять для обмывания
гнойных ран, язв.
8. 1/2 ч. л. травы плюща колхидского
настоять 1 час в 1 стакане холодной кипяченой воды. Процедить. Употреблять
наружно для обмывания гнойных ран.
9. Корень девясила
высокого измельчить. Взять 1 ст. л. корней, залить 1 стаканом кипятка,
настаивать на водяной бане в течение получаса. Остудить, процедить.
Использовать для обработки пролежней, гнойных ран.
10. 50 г листьев
эвкалипта залить 0,5 л кипятка, нагревать на маленьком огне 5 минут,
процедить. Применять в виде примочек или ванночек.
11. Репешок обыкновенный.
3 ст. л. корней и (или) травы залить 3 стаканами кипятка, настаивать на
водяной бане в закрытой посуде 3 минуты, дать остыть при комнатной
температуре. Процедить. В теплом виде использовать для обмывания пролежней и
ран.
12. Цветки ромашки
аптечной и листья шалфея лекарственного смешать в равных количествах. 2 ст.
л. смеси залить 1/2 л кипятка, настаивать на водяной бане 15 минут. Остудить
при комнатной температуре в течение 45 минут. Процедить. В теплом виде
использовать для обмывания гнойных ран и пролежней.
13. Медуница
лекарственная.
Все части растения, кроме корня, порубить. 2 ст. л. сырья залить 1/2 л
кипящей воды, нагревать на водяной бане 15 минут. Настаивать при комнатной
температуре 45 минут. Процедить. Настой использовать для промывания гнойных
ран, пролежней.
14. Лагохилуз (зайцегуб) опьяняющий.
2 ст. л. сухих чашелистиков залить в термосе 1 стаканом кипятка. Через 6--8
часов процедить, сырье отжать. Принимать по 1 ч. л. 3--5 раз в день. Этим же
настоем можно пользоваться местно.
15. Сухие цветки
тысячелистника обыкновенного (1--2 ст. л. залить 1 стаканом кипятка.
Настаивать на водяной бане 15 минут, затем выдержать 45 минут при комнатной
температуре. Процедить. Применять для промывания язв и ран.
16. На Кавказе используют
клевер ползучий (белый) как ранозаживляющее средство. Для этого нужно взять 1
ст. л. травы или цветочных головок, залить 1 стаканом кипятка, настаивать 1
час в закрытой посуде. Процедить. Наружное.
17. Облепиховое масло -- ускоряет
процесс заживления пролежней.
18. Масло шиповника --
действует аналогично облепиховому.
Для активации защитных
сил организма рекомендуется отвар следующего состава:
19. шиповник коричный
(плоды);
брусника обыкновенная (плоды);
рябина обыкновенная (плоды).
1 ст. л. смеси залить 1 стаканом кипятка, нагревать на кипящей водяной бане
30 минут, охладить при комнатной температуре, процедить, сырье отжать.
Добавить 1 ч. л. меда.
Принимать по 1/2 стакана 2 раза в день в качестве витаминного напитка.
|